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儿童入园体检好帮手,多平台助力维生素D检测

七月进入尾声,许多家庭陆续开始为儿童入园做准备。为保障儿童身心健康,预防和减少疾病发生,根据《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》和《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》,儿童入园应当经医疗卫生机构进行健康检查,合格后方可入园。

通过儿童入园体检,可以对儿童身体健康状况有基本了解。维生素D在儿童生长发育过程中发挥重要作用,常常被纳入儿童入园体检中。《中国儿童维生素A、维生素D临床应用专家共识》亦指出,加强儿童早期群体监测和筛查,早期采取预防干预措施是控制维生素D缺乏的重要举措。

25羟维生素D(25(OH)D)是维生素D的主要代谢产物,血清25(OH)D检测是目前公认的反映维生素D状态的最合理指标。

 

PART 01 我国儿童维生素D现状

 

维生素D缺乏和不足是全球公共卫生问题之一,涉及各个年龄,对5岁以下儿童的影响尤为突出。有研究显示[1],我国3~5岁儿童维生素D不足率和缺乏率分别为43.0%和8.9%,维生素D不足或缺乏较为常见。

 

 

PART 02 儿童维生素D不足或缺乏的危害

 

在儿童时期,儿童生长发育速度较快,身体各个系统和器官逐渐发育成熟,对维生素D的需求量相对较大。充足的维生素D对儿童骨骼发育、神经肌肉系统、免疫系统、组织细胞分化与代谢等至关重要[2]。因此,维生素D不足或缺乏可多方面危害儿童身体健康。

 

佝偻病:

婴幼儿佝偻病是一种常见的维生素D缺乏引起的疾病,患儿早期可无典型症状,有时可表现出精神症状(如夜惊、夜啼、易激惹)及全身症状(如与炎热无关的多汗)。随着病情的加重,可逐渐出现颅骨软化、鸡胸、X型腿或者O型腿等骨骼改变。

 

骨量不足:

维生素D缺乏就会导致儿童在生长发育过程中出现严重的骨量不足等风险,儿童骨骼组织的生长受限,导致儿童生长发育受限。此外,儿童期维生素D不足可使儿童青春期骨量峰值下降并明显增加成年骨质疏松的风险。

 

骨骼外风险:

近年来,有研究表明,维生素D不足也会增加呼吸道感染、肠道炎症、过敏和哮喘的风险。

 

PART 03 儿童维生素D水平参考标准[2]


 
 

维生素D正常:

20 ng/mL<血清25(OH)D≤100 ng/mL

 

维生素D不足:

12 ng/mL≤血清25(OH)D≤20 ng/mL

 

维生素D缺乏:

血清25(OH)D<12 ng/mL

 

维生素D中毒:

血清25(OH)D>100 ng/mL
 

 

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