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这些心肌标志物组合检测意义重大!

近年来,黄鸿升、高以翔、刘伯勋等多位我们耳熟能详的名人均死于心血管疾病,心血管疾病 (CVD) 的发病率也逐渐增高并且已经严重影响到了中国人的身体健康。2021年中国CVD疾病报告推算CVD患者已高达3.3亿,其中冠心病1139万,心衰890万,房颤487万等,如何实现早期诊断并及时治疗CVD已成为急迫的公共卫生问题。

 

 

 

 

“不容忽视”的心血管疾病

 
 

精研立心·健康中华

 
 

 

 

一个重要的事实是,心血管疾病(CVD)已经成为全球范围内死亡的主要原因。国际心血管权威杂志JACC做过统计,在2015年,全球估计有4.227亿人口患有心血管疾病,其中1792万人口因CVD而死亡。

心血管疾病是一种严重威胁人类,特别是中老年人健康的常见疾病,对我们身体健康造成的损害触目惊心。即使应用目前最先进、完善的治疗手段,仍然存在着大部分心血管意外幸存者生活不能完全自理的现状!

根据国家心血管病中心发布的2020年《中国心血管健康与疾病报告》显示:2018年CVD死亡率仍居首位,高于肿瘤及其他疾病。农村CVD死亡率从2009年起超过并持续高于城市水平,我国目前心血管病患病率仍处于持续上升阶段,推算患者人数约达3.3亿。其中,心血管标志物在心血管疾病的诊断和预后评估中发挥着不可替代的作用。心血管疾病给世界各国造成了巨大的经济和社会压力。我国2004年至今,心血管病住院总费用也在快速增加,其年均增速远高于GDP增速。

在心血管疾病发病率如此之高现状下,心肌标志物检测时间每增加30分钟,死亡率增加1%,减少样本周转时间,提高相关疾病的检出率、预测力,降低心血管疾病的死亡率等工作显得格外重要。

 
 
 
 

康华生物荧光法

心血管病常见指标临床意义

 
 

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心肌肌钙蛋白I(cTnI):

 

1.诊断心肌损伤、坏死时特异性强灵敏度高的生物标志物,是目前诊断心肌损伤的“金标准”。

2.在ACS的危险分层中也有重要的临床应用价值。

 

肌红蛋白(Myo):

 

1.心肌损伤发生6h以内的心肌损伤标志物中,Myo是目前最早出现的最佳心肌标志物。

2.主要用于早期AMI的阴性排除诊断。

 

肌酸激酶同工酶(CK-MB):

 

1.广泛用于临床对心肌损伤及不稳定心绞痛的检测,是临床医生诊断AMI最信赖的指标之一。

2.心肌损伤后介入治疗和非ST段抬高心肌梗死标志物,主要用于再梗的检测。

 

B型钠尿肽(BNP)

N端-B型钠尿肽前体(NT-proBNP):

 

1.慢性心衰患者的早期诊断、危险程度分级、疗效监测及预后评估。

2.急性呼吸困难的鉴别诊断、疗效监测及预后评估。

3.与冠心病(急性冠状动脉综合征/稳定性冠心病)相关。

4.反映NYHA心功能分级情况,协助临床对患者作出相对准确的判断。

 

心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP):

 

1.急性心肌梗死(AMI)早期诊断敏感指标。

2.急性心肌梗死复发的诊断。

3.创伤性心肌损伤的诊断和监测。

4.辅助评估急性心肌梗死梗死面积的大小。

5.比肌钙蛋白升高早,比肌红蛋白特异性高,是急性心肌梗死早期诊断的敏感指标。

 

肌钙蛋白T(cTnT):

 

1.AMI后溶栓治疗静脉注入溶栓药物,判断是否出现再灌注的指示物。  
2.手术期心肌梗死的敏感和特异的标志物,在心脏手术中有重要作用,能够鉴别出常规手术期微小心肌损伤。
3.对心肌炎的诊断与CK活性相比,cTnT因其相对较高的检测活性,可作为急性心肌炎的诊断标志物。  

 

 


 

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